Качество секса у пациентов после бариатрии улучшается. Исследование.
- 21.03.2019
По данным ученых из школы фармацевтики Университета штата Северная Дакота, г. Фарго, примерно половина женщин и мужчин, сообщавших о неудовлетворенности своей сексуальной жизнью до проведения бариатрической операции, ощутило рост удовлетворенности спустя пять лет после нее.
Более того, у большинства пациентов возросла частота полового влечения, а также сексуальная активность. Тем не менее, процент пациентов, отметивших положительные изменения частоты полового влечения и сексуальной активности, снизился в период от одного до пяти лет после проведения операции.
В исследовании «Изменения сексуальной функции у женщин и мужчин спустя 5 лет после бариатрической операции», опубликованном в издании «JAMA Surgery», была сделана попытка определить процент взрослых пациентов с нарушениями сексуальной функции, которые испытывают ее улучшение в долгосрочном периоде после бариатрической операции, и выявить факторы, связанные с данным улучшением.
Используя данные исследования «Продольный анализ бариатрии-2» (LABS2), проведенного в десяти больницах шести клинических центров США, был проведен анализ, охвативший 2215 пациентов, подходящих для наблюдения за сексуальной функцией; 2036 (91,9%) из них в дальнейшем поучаствовали еще в одном или нескольких исследований, 1431 (64,6%) из них — в течение пяти лет, 1607 (78,9%) из которых были женщины.
Для оценки существенности различий до и после бариатрической операции пациентам предлагались анкеты для самостоятельного заполнения на тему сексуальной удовлетворенности, желания и активности, а также физических ограничений сексуальной активности среди участников исследования, которые до операции оценивали свою сексуальную функцию на уровне ниже среднего.
При оценке перед бариатрической операцией средний возраст пациентов составил 47 (с возможным отклонением 37-55) лет, а средний индекс массы тела — 45,8 (с возможным отклонением 41,7-51,3). Среди пациентов, недовольных своей сексуальной жизнью до бариатрической операции (1 015 из 1456 женщин, что составило 69,7%, и 304 из 409 мужчин, что составило 74,3%), 56,0% женщин и 49,2% мужчин ощутили значительные улучшения в течение первого года после операции. Указанное процентное соотношение существенно не изменилось во время дальнейшего наблюдения пациентов.
Среди пациентов, изначально сообщавших о физических ограничениях своей сексуальной активности (892 из 1490 женщин, что составило 59,9%, и 267 из 406 мужчин, что составило 65,8%), процент улучшений в этой области в период наблюдения несколько уменьшился, но 73,6% женщин и 67,6% мужчин продолжали сообщать об улучшениях в течение 5 лет после операции.
Наибольшее отмеченное снижение симптомов депрессии после бариатрической операции было связано с улучшением четырех сфер сексуальной жизни среди женщин (частота сексуального влечения р <0,001; частота сексуальной активности р <0,001; степень, ограничения сексуальной активности р <0,001; и удовлетворенности сексуальной жизнью — р <0,001) и двух сфер среди мужчин (ограничение физического здоровья — р = 0,008 и удовлетворенность сексуальной жизнью — р <0,001). Тип проведенной бариатрической операции не влиял на степень наступившего улучшения.
У женщин отмеченное меньшее число симптомов депрессии до операции и ее уменьшение после операции увеличивали вероятность улучшения во всех четырех сферах сексуальной функции. Более значительная потеря веса повышала вероятность улучшения в трех сферах, а более молодой возраст пациенток — вероятность улучшения в двух сферах их сексуальной жизни.
У мужчин отмеченное меньшее количество симптомов депрессии до операции и их уменьшение после нее увеличивали вероятность улучшения степени физического здоровья и удовлетворенности сексуальной жизнью, а прекращение применения антидепрессантов повышало вероятность улучшения в трех сферах их сексуальной жизни.
«Была отмечена связь между симптомами депрессии и приемом антидепрессантов с сексуальной функцией взрослых пациентов, перенесших бариатрические операции. Таким образом, задачей дальнейших исследований является дополнительное изучение взаимосвязи между симптомами депрессии, ее лечением и состоянием сексуальной функции пациентов после бариатрических операций», — заявили ученые. «Врачи должны оценивать степень удовлетворенности пациентов их сексуальными функциями до и после бариатрических операций. Им также следует рассмотреть пути, которые смогут повлиять на вероятность улучшения данной сферы жизни».
Заказать обратный звонок
Индекс массы тела
Новости
- MBG на Бариатрическом Марафоне-2022 14.03.2022
- Хирурги MBG на съезде РОЭХ-2021 10.07.2021
- Центр бариатрической хирургии MBG в «Прямом Эфире с Андреем Малаховым» 05.07.2021